Anestetici locali

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Struttûa chìmica di anestétici locâli

I anestetici locali sun farmaci che blocchen temporaneamente a trasmiscion di stimoli in te fibbre nervose. Pöan esse somministræ pe vie differenti: superfiçiale, pe infiltraçion, con anestexia endovenosa regionale, con blocco epidurale.

Rapporti con a circolasion sanguigna

I anestetici locali no vegnan portæ in to scito dove serven dao circolo sanguigno; però l'è importante consciderä quante vegnan assorbî dall'apparou da circolasion. Questo serve a capî i rischi de tosciçitæ scistemica (che a l'è ligä ä quantitæ de farmaco in circolo) e o tempo a dispoziçion primma che finisce l'effetto (ciû anestetico va in te l'apparou circolatorio e meno ghe n'é de disponibile in ta zona dove serve l'effetto). A concentraçion ciü erta de anestetico locale in to sangue a se ha de solito in to gio de 10 – 25 menüti. Bezeugna fä attension che o farmaco o no segge somministrou pe sbaglio intravascolarmente.

Effetti tosceghi

I effetti tosceghi de questa categoria de meixinne se han de solito quande se arriva a unna concentraçion troppo erta in to sangue. Se registra effetti de ebbressa, sedaçion, fascicolaçioin; ciü gravi son i caxi de convulscioin. In caxo de somministraçion endovenosa involontaia se rischia anche collassi cardiocircolatoi. I anestetici locali de tipo esterico, comme benzocainna, cocainna, procainna e tetrocainna dan ciü de spesso reaçioin de ipersenscibilitæ; questi son meno frequenti con i anestetici locali de tipo amidico, comme lidocainna, bupivacainna, prilocainna e mepivacainna. Dæto che i anestetici locali spesso dan vasodilataçion, vegnan associæ a adrenalinna pe diminuî o sanguinamento e pe rallentä l'assorbimento in circolo. A concentraçion de adrenalinna a deve esse ao mascimo de 1: 80.000 in caxo de chirurgia odontoiatrica.

Anestexia locale in odontoiatria

Pe l'anestexia locale in odontoiatria se dövia da lungo tempo a lidocainna; ciü recente l'üso de mepivacainna e articainna, con o sensa vasocostrittô (adrenalinna). Pe interventi poco invaxivi, comme ad esempio quelli effettuæ con laser a diodi, l'è spesso sufficienti un anestetico pe contatto (lidocainna spray o in gel).

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